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射频控温热凝器在神经系统的主要应用方向有哪些

时间:2021-06-09 浏览次数:18

   射频控温热凝器治疗疼痛已从被动的毁损神经的治标疗法,转变为主动去除神经受压根源的去因治疗,并调整神经传导增加保护神经治疗,其原理是在C型臂机的引导下,进行靶点定位,通过射频热凝破坏可有效解除相应支配区域的疼痛,并可低温脉冲调节神经。
  广泛用于浅表的未梢神经痛,肌筋膜粘连,外周神经卡压,到深部的神经干或神经根,椎间盘,交感神经节,体内肿瘤等引起的疼痛,成为康复科不可缺少的有力工具。临床上主要针对三叉神经痛,交感神经依赖性疼痛,癌痛的神经毁损,椎间盘突出消融减压,肌筋膜挛缩消融松解粘连,神经周围组织射频解除卡压,颈腰脊神经痛或脊神经后支痛等。
  射频控温热凝器从中枢神经、外周神经、椎间盘髓核与盘原性疼痛、自主神经、神经末梢、软组织六大适应症阐述,其中外周神经疼痛和椎间盘髓核与原盘性疼痛的治疗是临床的主要应用方向。
  中枢神经系统:配合细胞刀手术定位系统在中枢神经核团利用射频热凝器进行热凝变性治疗;或配合影像以及电生理测试定位在脊髓病变区域进行射频热凝治疗。适应症如:帕金森氏病、舞蹈病、扭转痉挛、戒毒、颅内肿瘤、与腺体相关的顽固性癌症疼痛、幻肢痛等。
  椎间盘髓核与盘原性疼痛:利用86℃~94℃的热凝温度使突出部位的髓核产生明显的物理体积收缩,病变部位的髓核回缩位移后,髓核与受压神根的相对位置关系马上改变、压力传导即时消失,神经根受压力引起的各类症状得以马上改善;热凝效应还有利于炎症因子、致痛因子、窦锥神经痛觉感受器的灭活和水肿的消除。适应症如:椎间盘膨出、突出、轻度脱垂、椎间盘盘源性疼痛等。
  自主神经系统:利用热凝调节、变性或生物电刺激治疗,调节交感、副交感神经纤维;适应症:自主神经系统异常类的疼痛、多汗症、失眠、雷诺氏病、丛集性头痛等。
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