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新型椎间孔镜的使用可减小对患者创伤及痛苦

时间:2021-05-21 浏览次数:30

   新型椎间孔镜是应用医用内窥镜在患者局部麻醉、意识清醒的形势下,通过微小的组织创伤,侧路经椎间孔安全三角区利用环踞打磨小关节突,突破纤维环进入椎间盘建立一个摘取髓核的工作通道,然后利用细小的髓核钳和双极射频的可弯曲电极在可视下进行盘内及突出髓核摘取和消融(腰5骶1中央型突出须通过后路咬除椎板和黄韧带通过椎板间隙进入椎间盘摘取髓核)从而达到治疗椎间盘突出的目的,这一技术的出现使得椎间盘突出症的实质性治疗进入了微创时代。
  新型椎间孔镜技术手术步骤:
  步骤一:摆体位
  根据部位及手术习惯可采用俯卧位和侧卧位,如果采取侧卧位,髓核突出侧朝上。在腰部放一个枕头或支架,髋关节和膝关节保持屈曲。
  步骤二:划线,确定进针路线
  步骤三:局部麻醉
  步骤四:椎间盘造影
  步骤五:放置导丝
  步骤六更换直径大一些的黄色导杆和黄色环锯
  步骤七:放置工作套管
  步骤八:放置椎间孔镜
  步骤九:摘除突出的髓核
  步骤十:应用双极射频
  第十一:冲洗和缝合伤口
  新型椎间孔镜技术的特点:
  1.手术在镜下直视操作。内窥镜通过椎间孔途径进入,各相关解剖结构如椎间盘、纤维环、后纵韧带、硬膜囊,神经根等均层次清楚地呈现于屏幕上,安全性高,手术彻底。
  2.特制的可曲性双极射频电极在术中进行良好的止血,行纤维环成型术,椎间盘源性疼痛的神经毁损,并创造一个良好的视野。
  3.椎间孔镜技术目的直接,病人术后即刻下地活动,口服抗生素即可。患者创伤小,痛苦少,住院时间短。
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